Первая помощь при поражении током: правила, алоритм действия

Воздействие электротоков на организм

• Тепловое — вследствие сопротивления тканей организма электрическая энергия переходит в тепловую, вызывая электрические ожоги в характерных местах входа и выхода тока, которые называют знаки тока. При прохождении через ткани тепловая энергия изменяет и разрушает их.
• Электрохимическое — приводит к сгущению и склеиванию клеток крови, перемещению ионов и изменению заряда белковых молекул, образованию паров и газов. Пораженные ткани приобретают ячеистый вид.
• Биологическое — нарушается работа скелетной мускулатуры сердца, нервной и других систем.

Безопасный ток для человека по ПУЭ — Пожарная безопасность

Установки и оборудование, которые связаны с производством, трансформацией, передачей, распределением, преобразованием электроэнергии, представляют серьезный риск в плане причинения ущерба здоровью человека и пожароопасности. Поэтому наличие электроустановок на производстве обязывает руководство оснащать помещения с такой аппаратурой по специальным правилам, оговоренным в ПУЭ – правилах устройства электроустановок.

Безопасное напряжение для человека по ПУЭ — Портал по безопасности

Гуляя по пустырю или в лесу, в поле, возле линий электропередач, и даже в городе возле своего дома, увидев кабель лежащий на земле, не спешите радоваться своей находке и возможной выгоде потому что это может быть опасно. Как от камня брошенного в воду, во все стороны от него растекается ток, с каждым сантиметром ослабевая. Электричество не имеет цвета и запаха, и никак себя не проявляет если нет контакта. Невозможно на глаз определить, есть напряжение в проводе или нет.

Безопасное напряжение для человека по ПУЭ

В быту и на производстве мы сталкиваемся с различными электроприборами, электроустановками. Соблюдая правила электробезопасности и обладая знаниями в данной сфере можно уменьшить вероятность попадания под опасное воздействие электрического тока и напряжения.

В данном вопросе объединяются знания инженерного и медицинского характера, применение которых в комплексе, увеличит результат по снижению уровня электротравм дома и на производстве.

Какую опасность для человека несет высокое напряжение?

Даже самое небольшое воздействие на организм человека электрического тока может вызвать поражение. Надо учитывать не только тот факт, какая будет сила поражения током, но и сколько он будет действовать на организм. Опасное напряжение для человека может быть даже минимальным, так как еще многое зависит от самого организма. Ток нельзя увидеть своими глазами, определить по звуку или по запаху, воздействие начинается тогда, когда человек с ним соприкасается.

Как ток может воздействовать на человеческое тело?

Электроток моментально может распространиться при соприкосновении по всему телу. Для того чтобы он прошел через тело, ему необходимо место «входа», а потом ток, проходя через весь организм, оказывает на него раздражающее действие. Например, действие тока на организм человека разделяется на несколько видов:

1. Тепловое, когда получается ожог.
2. Механическое, когда происходит разрыв мягких тканей.
3. Химическое – это непосредственно сам электролиз.

Вследствие удара током у человека могут непроизвольно сокращаться мышцы, парализуется дыхание и останавливается сердце.

Какой ток опаснее: постоянный или переменный

Когда разобраны основы, нужно определить какой ток для жизни опаснее постоянный или переменный. Ответ на этот вопрос прост — переменный ток опаснее постоянного. И вот почему:

• одинаковый эффект обоих типов тока может быть только в том случае, когда мощность постоянного превысит переменный в 4 раза;
• причиной летального исхода становится фибрилляция желудочков, риск получений которой значительно выше, когда на организм воздействует переменный ток;
• существует правило: если частота меньше, то сопротивление выше, однако для переменного, минимальное значение частоты которого почти что всегда достигает 50 Гц, сопротивление низкое.

Избежать же подобного воздействия можно не только с помощью техники безопасности, но и соблюдение пуэ — правил устройства электроустановок.

Причины и последствия

Шаговое напряжение

Бытовые или производственные электротравмы крайне распространены. Они возникают часто из-за несоблюдения элементарных, безопасных действий при работе с электроприборами. Рассмотрим наиболее распространенные причины, приводящие к удару током:

1. Работающие электроприборы, имеющие какую-либо неисправность
2. Прикосновение голыми руками к оголенным частям провода
3. Самостоятельная починка без соблюдения правил безопасности и минимальных знаний физики
4. Сильные, внезапные перепады напряжения в сети. Они могут не только нанести вред здоровью человека, но и вызвать пожар.
5. На производстве возможна ошибочная подача напряжения к месту, где могут работать люди
6. Бытовые электроприборы (например, для обогрева помещения) изготовленные самостоятельно или несоответствующие технике безопасности (купленные на рынке, без документов качества)

Оказание первой помощи при ожогахНа эту тему ▼

Следует понимать, что удар электрическим током оказывает очень сильное негативное воздействие на организм человека. Даже при слабом поражении следует показаться врачу, т.к. возможны отсроченные последствия.

Электричество, воздействуя на тело, вызывает биологические, термические и электролитические поражения. Последние связаны с изменением состава основных жидкостей организма (кровь, лимфа). Они разрушаются, что приводит к сильным нарушениям функционирования внутренних органов.

Термическое воздействие выражается в появление ожогов на коже, нагревании и разрушении нервных волокон и сосудов. Биологические нарушения проявляются в неконтролируемых сокращениях мышц, включая сердечную мышцу и органы дыхания.

Все электрические удары током в зависимости от времени воздействия и силы имеют 4 уровня поражения:

• Самая легкая это 1 степень. Ощущается сокращение мышц, но человек остается в сознании.
• При 2 степени резкое сокращение мышц приводит к бессознательному состоянию. Важный момент: дыхание и сердцебиение четко определяются, сбоев нет.
• Работа сердца и органов дыхания нарушается, человек находится без сознания долгое время – таковы симптомы 3 степени поражения током.
• 4 степень – сильные спазмы мышц приводят к остановке сердца, дыхание определить не получается. В таком случае возникает клиническая смерть. Ее максимальная продолжительность зависит от разных факторов и может достигать 8 минут.

Следует отличать клиническую смерть от биологической, которую диагностировать могут только медицинские работники. На 4 степени крайне важным является своевременное и правильное оказание помощи при ударе электрическим током.

Общие и местные электротравмы

Все электротравмы делятся на местные и общие, и это разделение весьма условно. К первому виду относятся: электроофтальмия, электрический ожог или знак, металлизация кожных покровов частицами расплавившегося металла. Нередко проявления после воздействия электротока на организм появляются позже, и такие электротравмы, называемые ещё электрическим ударом, вызывают целый ряд функциональных расстройств, а воздействие электротоков может стать причиной смерти.

На степень тяжести поражения электротоком оказывают влияние несколько факторов:

• Сила тока.
• Длительность его воздействия.
• Особенности окружающей среды (высокая влажность и пр.).
• Путь прохождения электротока.
• Вид тока (переменный или постоянный).

Примечательно, что самыми безопасными для организма человека токами являются: переменный ток, силой не более 1,5 А и постоянный ток, силой не более 7 А. Они могут длительное время протекать через человеческое тело, даже если пострадавший не сможет освободить себя самостоятельно. В более серьёзных случаях потребуется посторонняя помощь, ведь электротравма при поражении током может быть очень серьёзной.

Классификация электротравматизма

Техника безопасности в обращении с электрическим током

Электротравмы классифицируют по следующим признакам:

1. По месту получения травмы электротоком;

В общем случае определены три вида травматических поражений токами различного характера происхождения:

• Производственные электротравмы – если человек пострадал на работе, работая с оборудованием, задействованным от электричества;
• Бытовые травмы от электричества, полученные в бытовых условиях. В основном, бытовому электротравматизму подвержены домохозяйки и маленькие дети. Основные причины – игнорирование требований техники безопасности в обращении с бытовой техникой (стиральными машинами, электромикроволновками, утюгами);
• Природные электротравмы – как результат воздействия природного электричества. Классический пример – удар молнией, представляющий собой разряд атмосферного электричества.

На рис. ниже показана типовая бытовая электротравма – ожог руки после удара током от неисправного электроприбора.

Бытовая электротравма

2. По характеру действия тока (длительность воздействия);

Временной характер воздействия тока приводит к двум видам электротравматизма:

• Мгновенным электротравмам, полученным от действия электрического разряда в течение короткого промежутка времени (так называемый удар током). Для них присущи опасные для жизни повреждения, требующие оказания срочной медицинской помощи;
• Хроническому протеканию электротравматизма, связанному с длительным и незаметным влиянием электрических полей на человека. Например, хроническим электротравмам подвержен персонал, работающий вблизи мощных высоковольтных генераторов. Симптомы поражения хронического характера проявляются в повышенной утомляемости, треморе, повышенном артериальном давлении, нарушении сна, ухудшении памяти.

3. По характеру поражения определены:

• Местные электротравмы, характеризующиеся местным (локальным) повреждением определенной части тела;
• Общие электротравмы, представляющие собой обширные поражения организма в результате протекания через него электрического тока. При общих электротравмах возможны остановки сердца и дыхания, приводящие к клинической смерти пострадавшего человека.

Согласно статистическим данным, повреждения от ударов током распределены следующим образом:

• 20% всех случаев приходятся на местные электротравмы;
• 25% – травмы общего характера;
• 55% являются смешанными, в которых одновременно проявляются местные и общие поражения организма.

Виды местных электротравм

Местные электротравмы (далее по тексту МЭ) представляют собой ярко выраженные локальные нарушения анатомической целостности тканей, включая костные, вызванные поражающим действием электрического тока и дуги. В большинстве случаев МЭ излечиваются, функции органов пострадавшего частично или полностью восстанавливаются. Случаи гибели людей от МЭ довольно редки, чаще всего смерть наступает от тяжелого ожога. Опасность МЭ и сложность лечения оцениваются в соответствии со следующими факторами:

• место, характер и степень повреждения ткани/тканей;
• реакция организма на локальное повреждение.

Помещения по степени опасности поражения электрическим током

Наиболее характерными являются следующие виды МЭ:

1. Электроожоги, являющиеся результатом термической агрессии электротока при его протекании через тело;
2. Электрические знаки (метки), представленные уплотненными участками бледно-желтого цвета в виде резко очерченных пятен на коже пострадавшего от удара током. Могут выглядеть как резаная или колотая рана либо как обугленный участок тела. На участке с электрической меткой кожа теряет чувствительность;
3. Металлизация кожи, обусловленная проникновением в верхние слои человеческой кожи микрочастиц металла, расплавившегося при горении электрической дуги, или заряженных металлочастиц из ванн с электролитом;

Дополнительная информация. При коротком замыкании или отключении рубильника под нагрузкой образуется мощный тепловой поток, инициирующий расплавление металла токоведущих элементов. Возникающие при КЗ динамические силы разбрызгивают частицы расплавленного металла, которые разлетаются по сторонам с высокой скоростью.

4. Механические повреждения как следствие неконтролируемых резких судорожных сокращений мышц при ударе током. Отмечаются вывихи суставов и разрывы связок, разрывы нервных волокон и кровеносных сосудов;
5. Электроофтальмия.

Рассмотрим подробнее электроожоги как наиболее часто встречающиеся МЭ.

На долю электроожогов приходится практически 60% всех МЭ. По условиям происхождения электроожоги разделяют на две категории травматизма:

• токовые (или контактные) ожоговые травмы, возникающие в процессе протекания электротока непосредственно через человеческое тело при прямом контакте человека с токоведущими элементами;
• дуговые ожоги, обусловленные поражением от электрической дуги.

Токовые ожоги возникают в электроустановках с небольшим напряжением, не превышающим 2 кВ. При более высоких напряжениях обычно образуется искра или дуга, которые становятся причиной ожога. По степени тяжести поражения токовые ожоги подразделяют следующим образом:

1. I степень – незначительные повреждения верхних слоев кожного эпидермиса, покраснения и припухлость кожи без образования волдырей. Травма легко залечивается в домашних условиях, иногда даже не требует лечения;
2. II степень – наряду с обычным повреждением верхнего слоя на коже выступают волдыри, заполненные желтоватым экссудатом (в обиходе волдыри от ожога просто называют пузырями). При небольших участках ожога вполне достаточно стационарного лечения на дому;
3. III степень – кожа поражена по всей толще с развитием некроза, не допускающего ее самостоятельной регенерации (омертвление кожи и подкожной клетчатки);
4. IV степень –полное некротическое поражение кожи, клетчатки, мышц, костей и сухожилий. Визуально последствия выражены обугленными конечностями и другими участками тела.

Важно! Для лечения ожогов III и  IV степени требуется хирургическое вмешательство.

Для возникновения дуговых ожогов нет необходимости в прохождении тока через человека. При горении дуги образуется мощный поток тепловой энергии, способный нанести сильнейшие ожоги вплоть до III и IV степени тяжести.

Степени поражения электрическим током

Основные правила

Воздействие на людей электрического тока относится к категории несчастных случаев, которые по уровню смертности находятся на лидирующих позициях в перечне факторов производственного травматизма. Сила поражения варьируется в широких пределах. Она может ограничиться лишь судорожным сокращением мышечной ткани, но часто присутствует потеря сознания, расстройство сердечной и легочной активности. В тяжелых случаях (4-я степень) возможно наступление клинической смерти, за которой следует и биологическая.

У пострадавшего на кожных покровах тела возникают ожоги и метки электрического воздействия на входе и выходе разряда. Ожоговые поражения локализуются обычно на участках поражения, но способны принять и другую локализацию. Их степень бывает очень тяжелой, в некоторых случаях образуется обугливание.

Поэтому важно соблюдать основные правила поведения в ситуации, когда произошло воздействие тока на человека:

1. При оказании первой помощи необходимо выполнить два этапа действий – освободить потерпевшего от воздействия электротока и провести манипуляции в рамках доврачебной помощи.
2. Первая помощь должна оказываться оперативно, т.е. немедленно и при допустимости в месте произошедших событий. Максимальная эффективность обеспечивается при условии, что манипуляции произведены в пределах 4 мин. после остановки сердца. Если промедлить, то вероятность летального исхода возрастает многократно.
3. Коварство поражения электротоком состоит в том, что оно часто вызывает клиническую смерть. Поэтому нельзя отказываться от проведения доврачебных манипуляций, даже если вы думаете, что потерпевший умер, у него нет пульса, дыхания, сердцебиения. Первая помощь оказывается во всех случаях повреждения организма. Вывод о летальном исходе делается только медиком.
4. Потерпевший не должен после контакта с током передвигаться или продолжать трудовую деятельность. Ухудшение состояния может произойти не сразу, а через некоторое время.
5. Вне зависимости от состояния, необходимо в обязательном порядке вызвать бригаду медиков.

Оказание доврачебной помощи

При поражении электрическим током нужно помнить, что смерть от удара током может наступить и через несколько часов, поэтому нужно:

1. Незамедлительно вызвать скорую помощь;
2. Оценить состояние дыхательной и сердечно – сосудистой системы. Легко похлопать человека по плечу, задать элементарные вопросы («Вы меня слышите» или «Как ваше имя»). Если человек не отвечает, отсутствует экскурсия грудной клетки и пульс на крупных артериях (шея), то следует приступать к реанимационным мероприятиям:
3. Уложить пострадавшего на ровную, твердую поверхность, освободить дыхательные пути от рвотных масс, намотав на палец чистый носовой платок или кусок ткани.
4. Запрокинуть голову пострадавшего назад, открыть рот, выдвинуть вперед нижнюю челюсть (Тройной прием Сафара);
5. Расположить выпрямленные в локтях руки (ведущая рука кверху) на 2 пальца выше от мечевидного отростка;
6. Производят 100 ритмичных нажатий в течение 1 минуты на грудную клетку с амплитудой нажатий 5-6 см и до полного расправления грудной клетки после нажатия. Дыхание рот в рот – по два полных выдоха через каждых 30 нажатий на проекцию сердца.
7. Продолжительность реанимационных мероприятий – до приезда скорой или до появления признаков жизни (порозовение кожи, появление пульса и дыхания). Пострадавшего в таком случае поворачивают на бок и ожидают скорую;
8. Если пострадавший дышит, следует уложить его таким образом, чтобы голова размещалась, ниже ног (ноги следует слегка приподнять). Это необходимая противошоковая мера;
9. Участки тела, поврежденные в результате ожога или вторичной травмы, полученной при падении, необходимо закрыть чистой тканью, чтобы не допустить попадания в них инфекции;
10. В холодное время года необходимо следить, чтобы не произошло обморожение, в жаркое – перегрев.

Как правильно вызвать скорую помощь или реанимациюПрежде чем помогать пораженному электротоком, обеспечьте свою безопасность – используйте резиновые обувь и перчатки.

1. Для снятия с человека оголенного электропровода используйте дерево или пластик.
2. Оттащите пострадавшего от места касания электропроводом земли или пола.
3. Вызовите «скорую помощь».
4. Определите наличие пульса на сонной артерии.
5. Если признаки жизни отсутствуют, проведите сердечно-легочную реанимацию (при условии, что вы умеете это делать!).
6. Если дыхание и сердцебиение восстановлены, переверните пораженного током набок.
7. Пришедшего в сознание укройте, согрейте и следите за его состоянием до приезда «скорой».

Первая помощь

Человек должен в первую очередь обеспечить дальнейшую безопасность пострадавшему до приезда спецслужб. Лучше попросить коллег или помощников вызвать скорую, ведь жизнь человека на счету.

Сначала нужно отнести его как минимум на 8 метров от поражающей зоны, соблюдая собственную безопасность. Если у пострадавшего нет пульса и сознания, то необходимо приступать к реанимационным мероприятиям. Проверить жизнеспособность можно, посветив в глаз фонарем. Вы увидите реакцию зрачка.

Выполнять сердечно-легочную реанимацию нужно по правилам. Основные принципы заключаются в следующем. Главное – зажать руки в замок, располагая их на два пальца выше мечевидного отростка (примерно посередине грудной клетки). Давить нужно именно на грудину, во избежание дополнительных травм. Руки должны быть выпрямлены, а давить нужно со всей силой. Перед тем как выполнять нажатия, нужно поднять голову и запрокинуть подбородок, чтобы язык не закрывал дыхательные пути. Следует выполнять 120 нажатий на грудину в минуту, причем через каждые 30 нажатий идут 2 вдоха. Грудная клетка пострадавшего должна будет распрямиться.

Если у вас есть помощники, то это даст больше шансов на спасение. Можно меняться, чтобы не уставать – первый держит приподнятыми ноги для притока крови, второй выполняет нажатия, а третий вдыхает.

Если нет сознания и есть пульс, то необходимо очистить ротовую полость. Лучше перевернуть пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Если есть раны, то необходимо оценить степень такого повреждения. При венозном кровотечении (кровь темная) можно наложить давящую повязку, жгут накладывается выше места ранения при артериальном кровотечении (кровь алая и фонтанирует).

Обеспечьте пострадавшему оптимальную позу, чтобы до приезда скорой он проявлял все жизненный функции. Если есть риск перегрева или обморожения, то необходимо утеплить или закрыть пострадавшего одеждой.

Алгоритм первой помощи пострадавшему

Мы не будем рассматривать факторы воздействия электротока на организм человека, поскольку эта тема неоднократно поднималась в различных публикациях на нашем сайте, поэтому сразу перейдем к основной теме – оказанию доврачебной помощи. Для этого процесса существует определенный порядок, нарушение которого может оказаться фатальным как для потерпевшего, так и лица, оказывающего помощь. Приведем краткое описание каждого этапа:

1. Первое, что необходимо сделать, — освободить человека от контакта с токоведущими элементами. При этом требуется придерживаться определенных правил ТБ, чтобы самому не оказаться под воздействием электротока. То есть, отключить электричество, поступающее на установку от источника напряжения.
2. Оперативно произвести оценку состояния потерпевшего, наличие пульса, проверка остановки дыхания и т.д.
3. Определить тяжесть электротравмы, например, степень ожогов кожи.
4. Оказывается помощь, при этом учитывается информация, полученная на этапах 2 и 3. При проблемах с дыханием понадобиться проведение процедуры эффективной реанимации до прибытия медицинских работников. Доврачебная помощь может включать в себя:

• сердечно-легочную реанимацию;
• обработку ран. Как известно, источником тока могут быть вызваны ожоги..

5. Вызовите скорую медицинскую помощь.

Предлагаем рассмотреть каждый из вышеизложенных пунктов более детально, начнем в порядке приведенной очередности.

Это необходимо сделать, чтобы прекратить воздействие электротока на потерпевшего и исключить вероятность получения электротравм при помощи жертве. На рисунке ниже демонстрируется несколько примеров освобождения от случайного прикосновения к токопроводящим элементам.

Как оказывается помощь при освобождении пострадавшего от воздействия электротока

Варианты действий при обезвреживании источника поражения:

1. Отключить электроустановку, с которой контактирует человек, чтобы не допустить длительное воздействие источника напряжения. Это также исключит вероятность спасателю оказаться под ударом электрического тока.
2. Перерубить провод. Важно! У инструмента, используемого для этой цели, рукоять должна быть изготовлена из диэлектрического материала. В качестве примера можно привести обычный топор с деревянной ручкой.
3. Отдернуть потерпевшего за одежду, обеспечив собственную безопасность при помощи резиновых перчаток. В крайнем случае, если человек одет в сухую одежду, допускается оттягивать его, взявшись за места робы, не контактирующие с телом.
4. Если образовался контакт с оборванным проводом ВЛ, для его удаления воспользуйтесь изоляционной штангой. В качестве альтернативы, возьмите сухую палку или другой деревянный предмет соответствующей длины.

В данном случае важно помнить, что приближаясь к потерпевшему велика вероятность оказаться под напряжением шага. Чтобы нейтрализовать его, используйте специальную диэлектрическую обувь, либо, находясь в зоне вероятного поражения, передвигайтесь шагом с минимальной амплитудой, как показано ниже.

Неправильный и правильный способы передвижения при оказании помощи под воздействием шагового напряжения

Завершая описание данного этапа, обратим внимание, что способы, приведенные выше в пунктах «a», «b» и «c», применимы только для электроустановок с классом напряжения не более 1000,0 В. Что касается варианта «d», то при использовании спецсредств (изоляционных штанг, диэлектрических бот, резиновых перчаток и т.д.), он подходит и для высоковольтных установок.

Первая помощь при ударе молнией

Часто в походах или на открытой местности на человека может воздействовать молния. В таком случае алгоритм действия следующий:

1. Переместить пострадавшего в укрытие.
2. Предоставить новую одежду и, уложив в комфортной позе, прикрыть человека покрывалом для согревания.
3. Для предотвращения паники успокоить потерпевшего.
4. Приготовить 30 капель Корвалола или использовать настойку валерианы.
5. Если обнаружены ожоги, то использовать антисептик для обработки. Сверху зафиксировать повязкой.

Если поражение серьезное, то необходимо провести реанимационные действия. При этом пострадавшего надо госпитализировать, вызвав скорую помощь.

Обоснованность опасности

Ранее мы затронули вкратце то, почему постоянный и переменный ток опасен для человека. Пришло время разобрать все факторы подробнее. Существует четыре фактора:

1. Сила тока и напряжение. Сила тока измеряется в миллиамперах (мА). Так, для переменного достаточно значение от 10 до 15 мА под «стандартным» напряжением в 120 В, а для постоянного порядка 50-80 с напряжением в U=42 B, чтобы нанести вред человеку. Однако не стоит думать, что постоянный поэтому становится безопаснее, потому что при тех же 500 В оба в наносимом ущербе становятся равны.
2. Продолжительность. Всем очевидно, что чем дольше находится под ударом тока, тем хуже. Однако не каждый знает почему это так. Долгое нахождение под воздействием тока разрушает эпидермис и, как следствие, снижает сопротивление тела, что автоматически «увеличивает» силу тока.
3. Частота. она представляет собой значение колебаний полюсов сети, которое в странах СНГ достигает 50 Гц. Однако к постоянному току эта единица измерения отношения не имеет, так как в его случае электроны движутся в одном направлении. Уже рассмотренный Skin Effect достигается при частоте, что выше 20 кГЦ, и это было доказано Николой Теслой опытным путем.
4. Сопротивление. Понимание того, как это устроено, не требует особых знаний. Стоит запомнить только то, что повышение сопротивления связано с меньшей силой тока, и наоборот. Если на теле есть сухие и огрубевшие участки кожи, то они могут выступить в качестве диэлектрика, что установит значение сопротивления тела от 40000 до 100000 Ом.
   • высокая температура тела;
   • поврежденный эпидермис;
   • высокая влажность окружения.

Потоотделение также снижает сопротивление тела, потому что представляет собой влажность и повышенную температуру.

Пути электрического тока, проходящие через тело человека

Угрозу обуславливает не только опасная величина силы тока, но также путь протекания электричества через организм. От этого пути зависит разрушающее воздействие на определенные органы.

Самые опасные петли электрического тока

Наиболее угрожающими считаются следующие пути протекания:

Схема прохождения петли электрического тока рука – рука

• Рука – рука. Электричество проходит через грудь, до 3,3 % заряда попадает в сердце.

Схема прохождения петли электрического тока правая рука – нога

• Правая рука – ноги. Опасность этой петли связана с проходом электротока через сердце (около 6,7 % заряда). Также часть заряда проходит и через спинной мозг.

Показать схему прохождения петли электрического тока левая рука – ноги

• Левая рука – ноги. Встречается реже предыдущей петли (обычно характерно для левшей). Около 3,7 % заряда действует на сердце.

Показать схему прохождения петли электрического тока нога – нога

• Нога – нога. Характерно при попадании под действие шагового напряжения. Сердце пропускает около 0,4 % заряда. Основная угроза связана с возможностью падения человека, в результате которого возрастает значение шагового напряжения, а электричество проходит по более опасным петлям.

Показать схему прохождения петли электрического тока голова – ноги

• Голова – ноги. Опасность связана с действием электричества на головной мозг, спинной мозг, позвоночник. Через сердце проходит около 6,8 % заряда.

Показать схему прохождения петли электрического тока голова – руки

• Голова – руки. Одна из самых опасных петель. Сердце пропускает через себя около 7 % заряда, под удар попадает головной мозг.

Основные нормы и правила электробезопасности

Ключевыми нормативными документами, регулирующими сферу электробезопасности, можно назвать следующие:

1. Правила устройства электроустановок (ПУЭ. Издание 7, глава 1.7) –
2. Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей (ПТЭЭП) –
3. Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок –
4. Инструкция по применению и испытанию средств защиты, используемых в электроустановках –

При выполнении любых работ с электрооборудованием необходимо соблюдение следующих правил:

• При проектировании и монтаже электросетей должны использоваться аварийные устройства, которые обесточивают сеть в случае возникновения в ней короткого замыкания (КЗ) и в случае замыкания цепи на землю.
  Обязательным является устройство контура заземления.
• К работе допускаются лица, имеющие соответствующий допуск.
• Обязательно применяется спецодежда и предусмотренные нормативными требованиями средства индивидуальной защиты.
• Не допускается включение и использование оборудования и электроприборов при наличии повреждений на корпусе, использование кабелей при обнаружении повреждений изоляции.
• Не допускается проведение ремонтных работ без обесточивания сети.
• Персонал должен уметь оказывать первую помощь при поражении человека электрическим током.

Защита от поражения электрическим током

Лучшая защита от поражения электрическим током, это «голова на плечах». Необходимо чётко знать все требования и правила безопасности при работе с электрическим током, использовать нужные средства индивидуальной защиты и быть крайне внимательным при выполнении любых работ с электроустановками.
Средства защиты:

• Изолирующие накладки и подставки;
• Диэлектрические ковры, перчатки, галоши, колпаки;
• Переносные заземления;
• Инструменты с изолирующими рукоятками;
• Использование экранов, перегородок, камер для защиты от электротока;
• Использование специальной защитной одежды (тип Эп1-4);
• Снизить время пребывания в опасной зоне;
• Плакаты и знаки безопасности.

Требования безопасности

• Приближаться к токоведущим частям следует только на расстояние равное длине изолирующей части электрозащитных средств.
• Обязательно применять индивидуальный экранирующий комплект одежды при работе в открытых распределительных устройствах напряжением 330 кВ и выше.
• В электроустановках напряжением выше 1000В пользоваться указателем напряжения необходимо пользоваться диэлектрическими перчатками при работе в электроустройствах свыше 1000В.
• В условиях приближения грозы все работы в распределительных устройствах должны быть прекращены.

Средства защиты от поражения током

Электричество, как огонь – и друг, и враг, ведь поражающее действие электротока таково, что человек может получить серьёзные повреждения тела или электротравму, не совместимую с жизнью. Работа с электроустановками подразумевает использование спецзащиты, и это не только индивидуальные средства. Например, это могут быть решётчатые ограждения, исключающие случайный контакт человека с оголёнными элементами, находящимися под напряжением; заземления и автоматические системы отключения электроустановок и пр.

Индивидуальные средства защиты от воздействия электрического тока защищают человека лишь косвенно. Основным защитным средством являются резиновые перчатки, которые обязательно нужно надевать, если предстоит прямой контакт с электроустановкой и прочими устройствами, находящимися под напряжением до 1000 В. Резиновые галоши не позволят получить электротравму при попадании в электромагнитное поле или просто – наступив на оголённый провод. Ковры, изолирующие подставки, информационные таблички, очки, монтажные пояса – всё это относится к средствам индивидуальной защиты.

Напряжение до 1000 В

Вот какие здесь самые основные правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока:

1. Если у вас есть возможность, то первым делом обесточьте оборудование – с помощью выключателя, снятием предохранителей или просто перерубив провод.
2. Обязательно наденьте диэлектрические перчатки!
3. Осмотритесь вокруг, чтобы найти подручные средства защиты – это деревянные палки, доски, одежда, веревка. Помните, что вам важно не допускать контакта с телом человека.
4. Быстро произведите освобождение пострадавшего от действия электрического тока до 1000В.
5. Перенесите человека в безопасное место.
6. Оцените состояние пострадавшего, обязательно проверьте его важнейшие витальные функции: частоту дыхания, пульс, частоту сердечных сокращений.
7. Окажите посильную первую медпомощь. Вызовите “скорую” сами или попросите об этом окружающих.

Что делать при напряжении выше 1000 В

Теперь разберем главные правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока выше 1000 В:

1. Если у вас имеется такая возможность, отключите электрооборудование. К примеру, можно создать короткое замыкание, набросив проводник заземляющего типа.
2. Наденьте боты, резиновые галоши и диэлектрические перчатки. Если ничего из перечисленного поблизости не оказалось, помните, что к пострадавшему будет безопасно приближаться только “гусиными шажками”.
3. Возьмите изолирующие клещи (или изолирующую штангу).
4. Стараясь не касаться тела человека, оттащите пострадавшего за одежду от места аварии.
5. Если происшествие произошло на улице, то безопасным будет место более чем за 8 м от локации касания земли проводом или от работающего оборудования.
6. Если авария произошла в помещении, то безопасным является расстояние не менее чем 4 метра от источников тока.
7. Оцените тяжесть поражения человека, проверьте его главные витальные функции – наличие дыхания и сердцебиения, пульс.
8. Окажите посильную первую медпомощь.
9. Обязательно вызовите “скорую” независимо от того, как себя чувствует пострадавший, как вы оцениваете его состояние. Коварность электротравмы в том, что ее характер и исход неспециалисту выявить невозможно!

Примерно так описывается освобождение пострадавшего от действия электрического тока выше 1000 В для РЖД. Теперь еще одна важная тема.

Варианты помощи при работающей электроустановке

Продолжаем разбирать правила по освобождению пострадавшего от действия электрического тока до 1000 вольт. Если вы не можете отключить электроустановку, то безопасно помочь человеку реально таким образом:

• Отделите пострадавшего от провода или токоведущего элемента при помощи какого-либо сухого предмета, не проводящего ток. Один из хороших вариантов – длинная палка или доска.
• Если у человека сухая и легко отстающая от тела одежда, то вы можете оттащить его от места происшествия, взявшись за эту вещь – воротник, рукав или штанину, полы куртки, пиджака или пальто. Однако при этом важно следить за тем, чтобы ваша рука не касалась его тела, а вы сами не притрагивались к окружающим металлическим объектам.
• Еще один проверенный способ – оттащить человека за ноги. Но тут важно помнить о ряде предосторожностей. Не касайтесь обуви или одежды пострадавшего без дополнительной изоляции рук (при помощи тех же диэлектрических перчаток). Ведь обувь, одежда могут оказаться влажными, сырыми, что делает их отличными проводниками электротока. Если же перчаток не оказалось поблизости, можно сделать изоляцию рук из сукна, фуражки, шарфа, куртки или другого предмета одежды.
• Безопасно передвинуть пострадавшего человека можно и так: накинуть на него сухую материю, прорезиненный материал или резиновый коврик.
• Изолировать себя вы можете, встав ногами на резиновую подстилку, коврик, сверток сухой одежды или другой предмет, не проводящий ток.
• Помните, что оказывать помощь человеку, находящемуся под напряжением, во всех вышеперечисленных случаях нужно, орудуя одной рукой.
• Если электроток проходит в землю через тело пострадавшего, а он в это время продолжает сжимать рукой токопроводящую деталь, то прервать зловредное действие тока проще всего, отделив человека от земли. Вы можете подсунуть ему под ноги сухую доску. Либо оттянуть его ноги от земли с помощью веревки или одежды. При этом важно не забывать о правилах собственной безопасности.

Другой способ

Способы освобождения от действия электрического тока могут касаться самостоятельной помощи без подручных средств. Можно оттащить человека от провода за воротник одежды, если она сухая. Не нужно прикасаться к металлическим предметам на теле. Некоторые могут схватиться за цепь на шее, тогда вы также подвергнитесь действию тока.

Этот способ может помочь, однако бывает, что пострадавший так держит провод, что оградить от него просто невозможно. Можно попробовать оттащить за ноги, но тогда необходимо иметь при себе изолирующие перчатки. Конечно, не всегда у человека есть доступ к такому оборудованию.

Можно изолировать руки шарфом или спустить рукав пиджака или пальто. Можно надеть на руки резиновые калоши. Сделайте все, чтобы спастись самому и помочь пострадавшему. Если вы обматываете руки сукном, то необходимо тщательно закрыть всю кожу. По возможности лучше обмотать несколько раз.

Еще лучше иметь в качестве обуви резиновые сапоги, можно подстелить резиновый ковер. Такие вещи станут незаменимыми для дальнейшей помощи.

Из-за сжатия рукой проводов трудно оторвать пострадавшего от зоны поражения. При соблюдении правил освобождения пострадавшего от действия электрического тока можно использовать резиновый ковер, который можно подложить под человека.

Если вы не уверены в безопасности дальнейших происшествий и видите много проводов, то лучше не приступать к их разрыванию. Каждый провод необходимо перерубать по фазам.

Что категорически нельзя делать при электротравме

1. При­ка­сать­ся к постра­дав­ше­му мок­ры­ми и не изо­ли­ро­ван­ны­ми рука­ми и пред­ме­та­ми, если источ­ник тока не отклю­чен. Брать­ся за одеж­ду постра­дав­ше­го, если она мок­рая или не отде­ля­ет­ся от тела.

2. Остав­лять трав­ми­ро­ван­но­го в оди­но­че­стве, даже на минуту.

3. Поить боль­но­го горя­чи­ми напит­ка­ми, давать ему кофе, алкоголь.

4. Отка­зы­вать­ся от гос­пи­та­ли­за­ции, если постра­дав­ший чув­ству­ет себя отно­си­тель­но хоро­шо. Зача­стую пора­же­ние элек­три­че­ским током, даже лёг­кое, даёт отсро­чен­ные ослож­не­ния, поэто­му важ­но полу­чить ква­ли­фи­ци­ро­ван­ное лече­ние и нахо­дить­ся под наблю­де­ни­ем меди­ков столь­ко, сколь­ко нужно.

Когда элек­тро­трав­ма про­ис­хо­дит с ребён­ком, пер­вая реак­ция роди­те­лей — бро­сить­ся с голы­ми рука­ми на источ­ник тока. Как бы ни было труд­но, необ­хо­ди­мо оста­но­вить себя и вклю­чить мето­дич­ность дей­ствий — толь­ко так вы смо­же­те помочь сво­е­му ребён­ку. Если элек­тро­трав­му полу­чит и роди­тель, то малы­шу он уже помощь ока­зать не сможет. 

Повре­жде­ния элек­три­че­ским током вле­кут не толь­ко мест­ные, но и систем­ные нару­ше­ния — может серьез­но постра­дать рабо­та дыха­тель­ной, сер­деч­но­со­су­ди­стой и нерв­ной систем. После полу­чен­ной элек­тро­трав­мы необ­хо­ди­мо сде­лать элек­тро­кар­дио­грам­му, трав­ма­то­лог оце­ни­ва­ет харак­тер и сте­пень повре­жде­ния тка­ней. В ряде слу­ча­ев необ­хо­ди­мы более глу­бо­кие иссле­до­ва­ния, напри­мер, МРТ.

Элек­тро­трав­ма — при­чи­на инва­ли­ди­за­ции и даже смер­ти. Пере­нес­ший такие трав­мы чело­век — паци­ент врача-реабилитолога.

Источники:

• http://zdravotvet.ru/udar-tokom-pervaya-pomoshh-posledstviya-posle-porazheniya-elektricheskim-tokom/
• https://rikisweets.com/bezopasnoe-napryazhenie-dlya-cheloveka-po-pue/
• https://FB.ru/article/326382/opasnoe-napryajenie-kakoe-napryajenie-schitaetsya-opasnyim-dlya-jizni-cheloveka
• https://ProFazu.ru/elektrosnabzhenie/bezopasnost-elektrosnabzhenie/opasnyj-tok-dlya-cheloveka.html
• https://fireman.club/statyi-polzovateley/pervaya-pomoshh-pri-udare-elektricheskim-tokom/
• https://VseOToke.ru/elektrobezopasnost/osvobozhdenie-postradavshego-ot-deystviya-elektricheskogo-toka
• https://amperof.ru/bezopasnost/porazhenie-elektricheskim-tokom.html
• https://www.polismed.com/articles-porazhenie-ehlektricheskim-tokom.html
• https://GetFirstHelp.ru/tips/pervaya-pomoshh-pri-porazhenii-tokom
• https://SamMedic.ru/477574a-osvobojdenie-ot-deystviya-elektricheskogo-toka-pravila-okazaniya-pervoy-pomoschi
• https://www.asutpp.ru/okazanie-pervoy-pomoschi-pri-porazhenii-elektricheskim-tokom.html
• https://knigaelektrika.ru/elektrobezopasnost/kakoj-tok-opasnyj-dlya-cheloveka-postoyannyj-ili-peremennyj-i-pochemu.html
• https://FB.ru/article/429222/pravila-osvobojdeniya-postradavshego-ot-deystviya-elektricheskogo-toka-do-v
• https://azbyka.ru/zdorovie/pervaya-pomoshh-cheloveku-poluchivshemu-elektrotravmu